Kdy končí alergie na pyl? Věkové trendy, příčiny a jak si pomoci

Stovky tisíc lidí v Česku každý rok trpí alergií na pyl. Každý jaro a léto se stejně opakuje: svědění očí, kýchání, zatuhlý nos, kašel. A pak se ptáte: alergie na pyl - kdy to konečně skončí? Někdo říká, že s věkem to projde. Někdo tvrdí, že to bude celý život. Kdo má pravdu?

Ne všichni alergikové alergii přežijí

Alergie na pyl se neztrácí sama od sebe. Ale může se změnit. U tří z deseti dětí, které mají pylovou alergii, se příznaky v dospělosti výrazně zlepší nebo úplně zmizí. To neznamená, že alergie zmizela - znamená, že imunitní systém se naučil s pylom spolupracovat. Většinou se to stane mezi 12. a 25. rokem života. Někdy to přijde náhle - jedno jaro už jen kýcháte mírně, další jaro už vůbec ne. Jiní ale trpí po celý život.

Proč to někdo přežije a jiný ne? Není to náhoda. Studie z Univerzity v Heidelbergu ukazují, že děti, které žily na venkově, měly vystavení různým mikroorganismům odmalička, mají o 40 % nižší riziko trvalé pylové alergie. Město, čisté domy, antiseptika - to všechno může imunitní systém „zmatit“ a naučit ho považovat pyl za nepřítele, i když není.

Co se děje v těle, když alergie zmizí?

Když se alergie na pyl „přežije“, neznamená to, že tělo přestalo reagovat na pyl. Znamená to, že se změnila odpověď imunitního systému. Místo výroby IgE protilátek - těch, které způsobují svědění a kýchání - začne tělo produkovat IgG4 protilátky. Ty nezpůsobují příznaky. Je to jako když se naučíte ignorovat hluk z ulice - původní zvuk tam je, ale vaše mozek ho už nepovažuje za hrozbu.

Tento proces se jmenuje „tolerance“. A není to jen otázka věku. Může se stát i díky změně životního prostředí. Lidé, kteří přestěhovali do oblasti s nižší koncentrací pylu - třeba do hor nebo na sever - často zaznamenají výrazné zlepšení. V Brně, kde jaro přináší pyl z lip, dubů a tráv, je to složitější než v oblastech s méně rostlinnou rozmanitostí.

Nejčastější mylné představy

Mnoho lidí si myslí, že alergie na pyl zmizí, když se přestěhují do města. To je opak pravdy. Města mají často vyšší koncentraci pylu, protože zde rostou výhradně určité druhy stromů - lipy, topoly, jírovy - a ty vyrábějí obrovské množství pylu. Navíc městské povrchy jako asfalt a beton zvyšují výskyt pylu ve vzduchu, protože ho nezadržují.

Další mýtus: „Alergie na pyl zmizí, když přestanu být venku.“ Ne. Pyl se dostává do domů i skrz otevřená okna, oblečení, vlasy. I když nejste venku, můžete být vystaveni. Měření z Národního ústavu zdraví ukazují, že většina lidí s pylovou alergií má největší příznaky právě doma - v posteli, kde se pyl hromadí na polštářích a prostěradlech.

Kdy je šance na úplné vyléčení nejvyšší?

Nejvyšší šance na překonání alergie na pyl je mezi 15. a 25. rokem života. U dospělých nad 40 let se příznaky často zhoršují, ne zlepšují. Proč? S věkem se imunitní systém mění. Vyrábí méně „klidných“ protilátek a více „agresivních“. K tomu přibývají další faktory - stres, znečištění vzduchu, špatná výživa. Všechno to zvyšuje citlivost na pyl.

Co ale můžete dělat, abyste zvýšili šanci, že se alergie zmenší? Tři věci:

1. Příliš čisté prostředí není dobré. Nenechávejte děti v bezpylovém koutku. Povolte jim hrát v trávě, šplhat na stromy, mít psa. Expozice na různé mikroorganismy v dětství pomáhá imunitnímu systému se naučit, co je skutečná hrozba.
2. Nezakazujte alergikovi venkovní aktivity. Naopak - vyrábějte si „alergický kalendář“. Zjistěte, kdy je v oblasti nejvyšší pyl - obvykle v květnu a červnu - a v těch dnech se vyhýbejte venku v poledne, kdy pyl je nejvíce ve vzduchu. Ráno a večer je mnohem bezpečnější.
3. Čistěte doma správně. Nepoužívejte běžné čisticí prostředky. Používejte filtr s HEPA, měňte postelní prádlo dvakrát týdně, a nechte si vysát i koberce. Pyl se hromadí i na polštářích - používejte alergické povlaky.

Co dělat, když alergie přetrvává?

Pokud alergie na pyl trvá i v dospělosti, neznamená to, že jste bezmocní. Existují účinné metody, které fungují i u lidí, kteří trpí 20 let.

Imunoterapie - tzv. očkování proti pylu - je jediná metoda, která může změnit samotný průběh alergie. Nejde o lék, který zmírňuje příznaky. Jde o léčbu, která přeprogramuje váš imunitní systém. Trvá 3-5 let, ale u 70 % lidí vede k trvalému zlepšení nebo úplnému vymizení příznaků. V Česku se používají injekce nebo jazykové tablety - například s pylou z lipy nebo trávy. Není to levné, ale je to jediná možnost, která může skutečně „vyléčit“.

Bez imunoterapie můžete používat antihistaminika - ale jen na dobu. Nezvyšujte dávky. Nezvyšujte frekvenci. Příliš časté používání může způsobit, že léky přestanou fungovat. Místo toho zkuste léky s kromoglikátem - jsou bezpečnější pro dlouhodobé používání a blokují reakci na pyl na začátku.

Nejčastější chyby lidí s alergií na pyl

Mnoho lidí dělá několik věcí, které jen zhoršují jejich stav:

• Čekají, až se to samo vyřeší. Alergie se nevyléčí sama. Pokud neuděláte nic, pravděpodobně se zhorší.
• Používají příliš mnoho dekongestivních kapek. Ty mohou být užitečné na krátkou dobu, ale po třech dnech způsobují závislost - nos se zavírá ještě víc, když je přestanete používat.
• Nechávají okna otevřená celý den. V období pylu je nejlepší mít okna zavřená od 8 ráno do 18 hodin. Větrat jen ráno nebo večer, kdy je pyl v minimu.
• Nečistí auto. Pyl se hromadí na sedačkách, na kobercích, na větracích ventilech. V autě může být pylu víc než v bytě.

Kdy se obrátit na lékaře?

Pokud máte příznaky déle než dva týdny v jarním období, nebo pokud příznaky ovlivňují váš spánek, koncentraci nebo kvalitu života - nečekáte. Jděte na alergologa. Nejde jen o kýchání. Alergie na pyl může vést k astmatu, chronickému zánětu nosních dutin, nebo dokonce ke snížení sluchu.

Lékař vám může udělat test - kůžní nebo krevní - a zjistí, na který typ pylu reagujete. Někteří reagují jen na pyl z lip, jiní na trávu, někdo na stromy. To je důležité, protože imunoterapie se přizpůsobuje přesně tomu, na co reagujete.

Co se stane, když alergii ignorujete?

Ignorování alergie na pyl není jen o nepříjemném kýchání. V dlouhodobém horizontu může vést k:

• Chronickému zánětu nosních dutin - který může vyžadovat operaci
• Snížení kvality spánku - což zvyšuje riziko hypertenze a cukrovky
• Přechodu na astma - u 40 % lidí s dlouhodobou pylovou alergií se astma vyvine během 10 let
• Snížení pracovní výkonnosti - studie z UK ukazují, že lidé s nekontrolovanou alergií na pyl tráví 20 % více času v nemocnici nebo doma kvůli neplatnému dnu

Alergie na pyl není jen „něco, co se dá snést“. Je to chronický zánět, který se může prohlubovat. A jakýkoli zánět v těle, který trvá déle než 6 měsíců, začíná poškozovat jiné systémy - srdce, mozek, plicní tkáň.

Co můžete dělat hned teď?

Nečekáte na jaro. Začněte už teď:

1. Nechejte si vyměnit postelní prádlo - používejte alergické povlaky na polštáře a deky.
2. Připravte si filtr s HEPA do vysavače a do místnosti, kde trávíte nejvíce času.
3. Zkontrolujte, zda máte v domě nějaký strom, který vyrábí pyl - topol, jírova, lipa - a pokud ano, zvažte jeho odstranění.
4. Koupěte si nějaké čistící prostředky s účinkem proti pylu - například na bázi kyseliny octové nebo citronové.
5. Po návratu z venku si okamžitě umyjte vlasy a oblečení - pyl se na nich hromadí.

Neexistuje žádná zázračná metoda, která vás zbaví alergie za týden. Ale existuje cesta - a ta začíná tím, že přestanete čekat, až se to samo vyřeší. Alergie na pyl se nevyléčí náhodou. Vyléčí se rozhodnutím - a prvním krokem je pochopit, že to není jen „zima“ nebo „prostudění“. Je to váš imunitní systém, který potřebuje vaši pomoc.