Když si v jarním měsíci všimnete, že vás svědí oči, když jíte jablko, nebo když vás po jídle hrušky začne bolět krk, i když jste nikdy neměli alergii na ovoce - nejde o náhodu. To je zkřížená alergie. A není to jen něco, co se stane náhodně lidem, kteří mají alergii na pyl. Je to přesně vypočítaná reakce vašeho imunitního systému, který si myslí, že jídlo je pyl.
Co vlastně zkřížená alergie je?
Zkřížená alergie (nebo křížová alergie) je situace, kdy vaše tělo reaguje na něco, co se chemicky podobá látce, na kterou už jste alergický. Když máte alergii na pyl z lip, buků nebo trávy, vaše imunita si zapamatuje tvar určitých bílkovin v tomto pylu. A když pak sníte něco, co má podobnou bílkovinu - třeba jablko, mrkev nebo mandli - váš imunitní systém si řekne: „To je ten pyl!“ A začne reagovat stejně jako kdybyste se jen větrem vysypali pyl do nosu.
Není to alergie na jídlo. Je to alergie na pyl, která se přenáší na potraviny. A to je důležitý rozdíl. Když jste alergičtí na pyl, nemusíte být alergičtí na všechno, co se mu podobá. Ale pokud jste, pak vás tyto potraviny mohou dostat do potíží - a to i když je vaříte, pečete nebo jíte syrové.
Které potraviny často způsobují zkřížené reakce?
Některé potraviny jsou známé svým schopností vyvolat zkřížené alergie, pokud máte alergii na konkrétní pyl. Tady je seznam, který se v praxi nejčastěji objevuje:
- Alergie na pyl z lip a buků: jablka, hrušky, meruňky, broskve, čerstvé ořechy (zejména lískové), mrkev, petržel, celer, kopr, křen, pomeranče.
- Alergie na pyl z tráv: melouny (včetně dýní, citrónů, vodních melounů), rajčata, banány, pšenice, sója, hrášek.
- Alergie na pyl z trávy a kompostu: houby, čerstvé zeleniny, ořechy, citrusové plody.
Tyto potraviny nejsou nebezpečné pro všechny alergiky. Ale pokud máte alergii na pyl a po jídle těchto potravin začnete cítit svědění v ústech, otok jazyka, nebo svědění v krku - pravděpodobně jde o zkříženou reakci.
Nejčastější příznaky? Svědění nebo pálení v ústech a hrdle, otok rty nebo jazyka, lehké závratě. Někdy se to zhorší - ale to je vzácné. Většinou to není životně ohrožující reakce, ale může být velmi nepříjemná. A pokud to opakujete, začnete se bát jíst jablka, mrkev nebo hrušky - a to je škoda.
Proč se to děje? Jak to funguje?
Je to jako překvapivá chyba v vašem imunitním systému. Když se vaše tělo poprvé setká s pylu z lip, vytvoří pro něj specifické protilátky - IgE. Tyto protilátky se přichytí na buňky v těle, které se připravují na útok. Když pak sníte jablko, které obsahuje bílkovinu podobnou té z lip - a ta bílkovina se jmenuje profilin - váš imunitní systém si řekne: „Tady je ten pyl!“ A spustí reakci: svědění, otok, slzy.
Profilin je ta hlavní původní bílkovina, která způsobuje většinu zkřížených reakcí. Je to přirozená bílkovina, kterou najdete nejen v pylu, ale také v mnoha rostlinách, včetně ovoce, zeleniny a ořechů. A protože je tak běžná, mnoho lidí, kteří mají alergii na pyl, začnou mít reakce na potraviny, které ji obsahují.
Co je důležité: tyto reakce nejsou stejné jako těžké potravinové alergie na arašídy nebo mléko. Většinou se projevují jen v ústech a hrdle. A často se zlepší, když potravinu vaříte. Teplo ničí profilin - takže pečené jablko nebo vařená mrkev vás může zcela nezatížit.
Co dělat, když máte zkříženou alergii?
Nejprve si nevěřte, že to je „jen nějaká nevolnost“. Pokud to opakujete, zaznamenejte si, co jste jeli a kdy se objevily příznaky. Většina lidí si to neuvědomí - až když se jim to stane několikrát. Pak začnou vyhýbat se jablkům, mrkvím, hruškám - a ztrácejí zdravé potraviny, které jim nevadí.
První krok: zaznamenejte. Napište si deník: kdy jste jeli jablko, jak dlouho poté se objevily příznaky, jak silné byly. To vám pomůže lékaři zjistit, zda jde o zkříženou alergii.
Druhý krok: zkuste vařit. Pokud vás syrové jablko svírá v ústech, zkuste pečené. Nebo sušené. Nebo džem. Teplo ničí profilin. Většina lidí snese pečené ovoce bez problémů. Stejně tak vařená mrkev nebo celer nezpůsobí reakci, když byla syrová.
Třetí krok: vyhýbejte se jen těm potravinám, které vás opravdu zatíží. Není potřeba vyloučit všechno, co má profilin. Pokud vás hrušky nezatěžují, nemusíte je vynechávat jen proto, že jste alergický na pyl. Každý organismus je jiný.
Čtvrtý krok: navštivte alergologa. Nejenom proto, že potřebujete potvrzení. Ale protože existují testy, které ukáží přesně, na které bílkoviny reagujete. Existuje test na profilin - a pokud je pozitivní, víte, že problém je v křížové alergii, ne v samotné potravině. To vám dá klid.
Je to nebezpečné?
Většina zkřížených alergií není nebezpečná. Jsou nepříjemné, ale neživotně ohrožující. Výjimky jsou vzácné - ale existují. Pokud se objeví otok hrtanu, potíže s dýcháním, závratě nebo krevní tlak klesá - hledejte okamžitou pomoc. To je anafylaxe, a to už není křížová alergie - to je těžká alergická reakce.
Ale většina lidí, kteří mají zkříženou alergii, se jen trochu svírají v ústech po jídle jablka a pak to projde. Nejsou v nebezpečí. Jen potřebují vědět, co se děje.
Co se může změnit v budoucnu?
Když se změní počasí, množství pylu v ovzduší, nebo když se vaše imunita změní (třeba po nemoci, těhotenství nebo stresu), může se i vaše reakce změnit. Někdo, kdo dříve snášel jablka bez problémů, může najednou začít mít svědění v ústech. A naopak - někdo, kdo dříve reagoval, může po několika letech přestat.
Neexistuje „lék“ na zkříženou alergii. Ale existuje způsob, jak s ní žít. A to je pochopit, že to není vaše tělo, které „přešlo“ na jídlo. Je to vaše tělo, které si plete pyl s potravinou. A když to pochopíte, přestanete se bát jablka.
Co dělat, když jste rodič a dítě má alergii na pyl?
Nezapomeňte: děti často nemají všechny příznaky, které dospělí. Nemusí říct, že jim svírá v ústech. Může jen odmítnout jíst jablko, nebo se zdráhat jíst syrovou mrkev. To může být první varování. Pokud má dítě alergii na pyl, sledujte, zda se vyhýbá některým potravinám. A nezapomeňte - vařené potraviny jsou většinou bezpečné.
Nechte dítě vyzkoušet pečené jablko. Nebo džem. Pokud to sní bez problémů, neznamená to, že alergie zmizela. Znamená to, že teplo pomohlo. A to je už velký pokrok.
Co se stane, když to ignorujete?
Nemusíte se vyhýbat všemu. Ale pokud každý den sníte jablko a každý den vás to svírá v krku - vaše tělo se učí, že to je nebezpečné. A může se stát, že reakce se zhorší. Nebo že začnete reagovat i na jiné potraviny, které dříve snášeli.
Není to jen o nevolnosti. Je to o tom, abyste mohli jíst, co chcete - bez obav. A to se dá. Stačí vědět, co se děje.
Je zkřížená alergie stejná jako potravinová alergie?
Ne. Potravinová alergie je reakce na bílkovinu, která je v potravině jako takové - třeba na arašídy nebo mléko. Zkřížená alergie je reakce na bílkovinu, která se podobá pylu. Je to špatně přečtený signál imunitního systému, ne skutečná alergie na jídlo. Reakce jsou obvykle měkčí a omezené na ústa a hrdlo.
Může zkřížená alergie zmizet?
Ano. Mnoho lidí zjistí, že po několika letech, když se jejich imunitní systém změnil, už nezažívají žádné reakce. Může to být kvůli změně prostředí, snížení expozice pylu, nebo jen přirozenému vývoji těla. Ale nemůžete to předpovědět. Pokud příznaky zmizí, stále je dobré být opatrný - obzvláště v době vysokého pylu.
Je bezpečné jíst pečené jablko, když mám alergii na pyl?
Ano, většina lidí s křížovou alergií snese pečené jablko bez problémů. Teplo ničí bílkovinu profilin, která způsobuje reakci. Takže pečené, vařené nebo sušené ovoce a zelenina je často bezpečná volba. Syrová verze je ten problém.
Můžu mít zkříženou alergii i na ořechy, když mám alergii na pyl?
Ano, ale jen na některé. Lískové ořechy jsou častým původcem, pokud máte alergii na pyl z lip nebo buků. Jiné ořechy, jako vlašské nebo arašídy, obvykle nezpůsobují křížové reakce s pylu. Je důležité vědět, na který pyl jste alergický - a pak sledovat, které ořechy vás zatíží.
Má význam dělat alergologický test na profilin?
Ano, pokud máte opakující se reakce po jídle ovoce nebo zeleniny. Test na profilin vám řekne, zda je váš problém skutečně křížová alergie. To vám umožní jíst většinu potravin bez obav - jen s malými úpravami, jako vaření. Bez testu můžete neoprávněně vylučovat zdravé potraviny.